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L’Obésité est-elle un problème de volonté et                                de self-control?

L’obésité est une maladie métabolique complexe et multifactorielle. La génétique, l’environnement, le mode alimentaire et le style de vie, la psychologie et les hormones en font un puzzle complexe.

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La théorie de « calories in calories out »

Nous avons pensé pendant longtemps que la quantité de gras ingéré et
accumulé par le corps était déterminée seulement par ce que nous mangeons
et ce que nous dépensons comme énergie. Pas seulement, les hormones
jouent un rôle prépondérant, l’insuline en est le chef de file.

Le rôle de l’insuline dans l’obésité 

L’insuline est l’hormone qui régule le sucre que nous ingérons (qu’il soit brut
ou caché dans les aliments). Après chaque prise alimentaire le cerveau envoie
un signal au pancréas pour secréter de l’insuline, dont le rôle sera de
transporter et de stocker le sucre. La production d’insuline est maintenue tant
qu’il y a du sucre dans le sang (glycémie élevée).


Le processus métabolique qui mène à la constitution des graisses de réserve,
donc à la prise de poids s’appelle la lipogenèse et l’insuline y joue un rôle
important.

Le rôle vital de l’insuline 

L’insuline est une hormone vitale (nous ne pouvons pas survivre sans elle).
Quel est son rôle ?

  • Les aliments que nous consommons sont dégradés en sucre.

  • Ce sucre va se retrouver dans la circulation sanguine.   

  •  L’insuline aide ce sucre à pénétrer dans les cellules pour être utilisé

        comme énergie. Elle donne aussi le signal au foie pour stocker le surplus
        pour une utilisation ultérieure.

  •  Le sucre pénètre dans la cellule, le niveau de sucre dans le sang décroit

         ce qui entraine une baisse de l’insuline.

  • Le bas niveau de l’insuline alerte le foie pour libérer le sucre stocké,

        l’énergie donc est toujours disponible même si nous ne mangeons pas
        pour un moment. Cette situation est celle d’un équilibre harmonieux de l’organisme qui peut vite être rompu :

  •  Par un apport excessif en sucre ou par une surproduction de l’insuline

         par le pancréas. A l’issue, les cellules ne pourront plus répondre à cette
         demande, c’est le stade de la résistance à l’insuline (l’insulino-
         resistance
)

  •  Le pancréas continuera à produire de l’insuline pour essayer d’amener

          les cellules à y répondre mais elles ne le font pas ce qui entraine une
          augmentation du sucre dans le sang.

  •  Le foie ne pouvant plus emmagasiner du sucre (car il n’a pas utilisé celui

         qui est déjà stocké), il va alors le déplacer vers les cellules graisseuses
        d’où l’obésité.
L’obésité est donc associée à une insulino-resistance laquelle peut être
considérée comme le précurseur du diabète de type 2.
Découvrir précocement les signes d’une insulino-résistance et y remédier par
un changement ou une amélioration de son hygiène de vie
permet de
prévenir la maladie diabétique et d’autres maladies métaboliques et de les
éviter.

Références 

 - obesity code ‘’Jason Gung’’,

 - Steven C.Simper, MD,FACS.

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